Retração gengival: genética, hábitos ou ambos?
A recessão gengival ocorre quando a margem da gengiva se afasta do dente, deixando a raiz exposta. Para entender como tratar, precisamos primeiro identificar de onde vem o problema.
1. Genética vs. Hábitos: quem é o culpado?
A resposta é: ambos.
- A Genética: Algumas pessoas herdam um “fenótipo gengival fino”. Isso significa que a gengiva e o osso que sustentam o dente são naturalmente mais delgados, tornando-os muito mais suscetíveis a qualquer agressão.
- Hábitos de Higiene: Ironicamente, o excesso de zelo pode ser vilão. O uso de escovas com cerdas duras ou a aplicação de força excessiva durante a escovação (trauma mecânico) “empurra” a gengiva para cima.
- Outros Fatores: O acúmulo de placa bacteriana (doença periodontal), o tabagismo, dentes desalinhados e o bruxismo (ranger de dentes) também são causas principais.
2. Como impedir o avanço do processo?
Uma vez que a gengiva retraiu, ela não “cresce de volta” sozinha, mas é perfeitamente possível estagnar o processo:
- Troque a Escova: Utilize apenas escovas de cerdas extramacias. A limpeza deve ser feita pela técnica e não pela força.
- Controle o Bruxismo: Se a causa for a sobrecarga mecânica da mordida, o uso de placas miorrelaxantes para dormir é indispensável para proteger o periodonto.
- Higiene Profissional: Visitas regulares ao dentista para remoção de tártaro impedem que a inflamação destrua o tecido gengival.
3. Soluções para casos avançados
Quando a retração é severa, causando dor intensa ou comprometimento estético (o dente parece “comprido” e amarelado na base), a odontologia moderna oferece soluções eficazes:
- Recobrimento com Resina ou Cerâmica: Em casos leves a moderados, o dentista pode “mascarar” a exposição da raiz com resinas compostas ou facetas, eliminando a sensibilidade e devolvendo a estética.
- Cirurgia de Enxerto Gengival: É o padrão-ouro para casos graves. O periodontista retira uma pequena camada de tecido (geralmente do céu da boca) e a sutura sobre a área retraída. O objetivo é aumentar a espessura da gengiva e recobrir a raiz exposta.
- Toxina Botulínica: Em alguns casos, pode ser usada para relaxar músculos labiais que exercem tração excessiva na gengiva.
Nota importante: Ignorar a retração pode levar à perda de suporte ósseo e, em última instância, à perda do dente, mesmo que ele esteja sem cáries.
Fontes Consultadas:
- Conselho Federal de Odontologia (CFO): Manuais de saúde periodontal e prevenção.
- Sociedade Brasileira de Periodontologia (SOBRAPE): Diretrizes sobre diagnóstico e tratamento de recessões gengivais.
- Associação Brasileira de Odontologia (ABO): Artigos sobre técnicas de enxerto e hipersensibilidade dentinária.
- Portal de Saúde Bucal (Ministério da Saúde): Guia de higiene bucal e prevenção de doenças periodontais.